عمل لیزیک با استفاده از لیزر اگزایمر، شکل قرنیه را تغییر می‌دهد تا نور به درستی بر روی شبکیه متمرکز شود و دید واضحی ایجاد کند. در این فرآیند، لایه‌ای نازک از قرنیه برداشته می‌شود و سپس بافت زیرین قرنیه تراشیده می‌شود. بنابراین، ضخامت قرنیه قبل از عمل باید به اندازه‌ای باشد که پس از تراشیدن، همچنان ضخامت کافی برای حفظ سلامت و استحکام چشم باقی بماند. در ادامه به بررسی ضخامت قرنیه چشم برای عمل لیزیک می پردازیم.
مجله سلامت پزشک شهر با ارائه مطالب، به شما در انتخاب بهترین راهکار برای سلامتی خود کمک می‌کند. اما فراموش نکنید که این اطلاعات صرفا جهت آگاهی است و جایگزین نظر پزشک معالج شما نیست. برای تشخیص و جراحی باید به پزشک مراجعه کنید.
حداقل ضخامت قرنیه برای انجام عمل لازک
در بررسی‌های اولیه‌ای که پیش از انجام جراحی‌های اصلاح عیوب انکساری مانند لازک (LASEK)، پی‌آرکی (PRK)، فمتولیزیک (Femto-LASIK) و اسمایل (SMILE) انجام می‌شود، ممکن است پزشک تشخیص دهد که ضخامت قرنیه بیمار برای انجام این جراحی‌ها کافی نیست. در این مقاله، ابتدا به معرفی اجمالی قرنیه و ساختار آن پرداخته و سپس حداقل ضخامت قرنیه لازم برای عمل لازک را بررسی خواهیم کرد.
بررسی ساختار قرنیه
قرنیه، لایه شفاف جلویی کره چشم است که قطر آن بین 11 تا 12 میلی‌متر متغیر است. یکی از ویژگی‌های مهم قرنیه، عدم وجود رگ‌های خونی در بافت آن است که به شفافیت آن کمک می‌کند.
نقش قرنیه در عملکرد بینایی
قرنیه در سیستم بینایی انسان دو وظیفه کلیدی بر عهده دارد:
- محافظت از اجزای داخلی چشم در برابر آسیب‌های محیطی.
- شکست و هدایت پرتوهای نوری به داخل چشم.
شکل محدب قرنیه تأثیر مستقیمی بر قدرت شکست نور دارد. در صورتی که انحنای سطح قرنیه بیش از حد باشد، فرد دچار نزدیک‌بینی شده و در صورتی که انحنا کمتر از حد طبیعی باشد، فرد دوربین خواهد بود. البته علاوه بر انحنای قرنیه، طول قدامی-خلفی کره چشم نیز در این اختلالات نقش دارد.
لایه‌های مختلف قرنیه
قرنیه از پنج لایه اصلی تشکیل شده است که هرکدام وظایف خاصی را در حفظ ساختار و عملکرد آن بر عهده دارند:
- اپی‌تلیوم (لایه سطحی)
- لایه بومن
- استروما (بخش ضخیم و مرکزی)
- غشای دسمه
- اندوتلیوم (لایه داخلی)
حداقل ضخامت قرنیه برای لازک
در جراحی لازک، اپی‌تلیوم که لایه خارجی قرنیه است، توسط پزشک برداشته می‌شود تا لیزر بتواند تغییرات لازم را در ساختار قرنیه ایجاد کند. ضخامت طبیعی قرنیه به طور متوسط حدود 535 میکرون است، اما در صورتی که ضخامت قرنیه کمتر از 500 میکرون باشد، به عنوان قرنیه نازک در نظر گرفته می‌شود.
برای اینکه فرد واجد شرایط جراحی لازک باشد، حداقل ضخامت قرنیه 480 تا 500 میکرون در نظر گرفته می‌شود، مشروط بر اینکه سایر شاخص‌های بررسی شده در عکس‌برداری و آزمایش‌های قرنیه، مقادیر استاندارد داشته باشند.
ضخامت باقی‌مانده قرنیه پس از عمل لازک
یکی از مهم‌ترین نکات ایمنی در جراحی لازک این است که پس از انجام اصلاحات لازم، حداقل 400 میکرون از ضخامت قرنیه باقی بماند. این مقدار برای جلوگیری از مشکلاتی نظیر اکتازی قرنیه (ضعف و نازک شدن بیش از حد قرنیه) ضروری است.
تأثیر نمره چشم بر ضخامت قرنیه در لازک
علاوه بر ضخامت قرنیه، شماره چشم بیمار نیز در تعیین امکان انجام لازک مؤثر است. هرچه میزان اصلاح لازم بیشتر باشد، ضخامت بیشتری از قرنیه برداشته خواهد شد. بنابراین، پزشک با انجام محاسبات دقیق و استفاده از دستگاه‌های پیشرفته، تعیین می‌کند که آیا جراحی لازک برای بیمار مناسب است یا خیر.
بطور خلاصه ضخامت قرنیه چشم برای عمل لیزیک
- ضخامت طبیعی قرنیه: 530 تا 550 میکرون
- حداقل ضخامت قرنیه برای انجام لازک: 480 تا 500 میکرون
- ضخامت باقی‌مانده پس از عمل لازک: حداقل 400 میکرون
نقش نمره چشم در تعیین میزان برداشت قرنیه
لزوم مشورت با پزشک متخصص برای ارزیابی امکان انجام جراحی لازک بر اساس شرایط فردی
در نهایت، تشخیص نهایی برای انجام جراحی لازک تنها توسط بهترین دکتر جراحی لیزیک چشم در شیراز و پس از بررسی‌های دقیق انجام خواهد شد.
عوامل مؤثر بر ضخامت قرنیه
ضخامت قرنیه در افراد مختلف متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
- ژنتیک: ضخامت قرنیه می‌تواند ارثی باشد.
- سن: با افزایش سن، ضخامت قرنیه ممکن است کاهش یابد.
- بیماری‌های چشمی: برخی از بیماری‌های چشمی مانند قوز قرنیه می‌توانند بر ضخامت قرنیه تأثیر بگذارند.
- استفاده از لنزهای تماسی: استفاده طولانی‌مدت از لنزهای تماسی می‌تواند باعث نازک شدن قرنیه شود.
روش های جایگزین برای افرادی با قرنیه نازک
اگر ضخامت قرنیه فرد برای عمل لیزیک کافی نباشد، روش‌های جایگزینی مانند لازک، پی آر کی یا کاشت لنز داخل چشمی (ICL) ممکن است مناسب باشند. این روش‌ها با مکانیسم‌های متفاوتی عیوب انکساری چشم را اصلاح می‌کنند و برای افرادی با قرنیه نازک یا سایر شرایط خاص مناسب هستند.
جمع بندی
ضخامت قرنیه چشم یکی از عوامل تعیین‌کننده در موفقیت و ایمنی عمل لیزیک است. اندازه‌گیری دقیق ضخامت قرنیه قبل از عمل و انتخاب روش جراحی مناسب، نقش مهمی در کاهش خطر عوارض و دستیابی به نتایج مطلوب دارد. اگر قصد انجام عمل لیزیک را دارید، حتماً با یک چشم‌پزشک متخصص مشورت کنید تا بهترین گزینه درمانی را برای شما تعیین کند.
